بیمه های زندگی

X
   
 
    • عمر اندوخته دار سیمازر

      راهنمای دریافت خسارت


      مدارک مشترک انواع خسارت ها:

      • تکمیل فرم اعلام خسارت توسط ذی­حق مطابق فرم شماره 1.
      • اصل بیمه‌نامه و اوراق الحاقی آن.
      • اصل و تصویر مدارک شناسائی بیمه­ گزار، بیمه ­شده و ذینفعان.
      • تصویر برابر با اصل مدارک کامل بیمارستانی و گزارش اورژانس (در صورت وجود).

      فوت به هر علت:

      • تصویر برابر با اصل گواهی فوت متوفی (صادره از اداره ثبت احوال یا حسب مورد کنسولگری سفارت ایران در خارج کشور)
      • تصویر برابر با اصل جواز دفن متوفی
      • تصویر برابر با اصل گواهی فوت سن بالای 7 روز (صادره از بیمارستان یا پزشکی قانونی)
      • تصویر برابر با اصل گواهی پزشکی قانونی، گزارش شرح معاینه جسد و گزارش سم ­شناسی (در صورت وجود)
      • هر نوع مدارک درمانی سوابق بیماری، جراحی ویا بستری قبلی و دفترچه بیمه متوفی (در صورت وجود)
      • تصویر برابر با اصل گواهی حصر وراثت نامحدود درصورتی که ذینفع "وراث قانونی" باشد.

      امراض خاص:

      • مدرک مثبته در خصوص ابتلا به امراض (اسناد بیمارستانی ، عمل جراحی ، پاتولوژی، اسکن، رادیوگرافی ، جواب آزمایش، و ...) باتوجه به نوع بیماری.
      • تکمیل فرم اظهار نظر پزشک معالج (فرم شماره 2): گواهی پزشک مبنی بر نوع، زمان شروع و تشخیص بیماری، اقدامات تشخیصی اولیه، شرح سیر و اقدامات درمانی بیماری.
      • هر نوع مدارک درمانی سوابق بیماری، جراحی ویا بستری قبلی و دفترچه بیمه متوفی. (در صورت وجود).

      فوت به علت حادثه:

      • گواهی فوت تایید شده اداره ثبت احوال یا حسب مورد کنسولگری سفارت ایران در خارج کشور.
      • جواز دفن صادر شده از پزشک قانونی.
      • مدارک مرتبط با اصالت حادثه صادره از مراجع ذیصلاح قانونی ، شامل گزارش های شرح حادثه ، کروکی حادثه و ....
      • گواهینامه رانندگی بیمه شده (در مواردیکه موضوع خسارت حادثه ترافیکی باشد و بیمه شده هدایت وسیله نقلیه را به عهده داشته).
      • تصویر برابر با اصل گواهی حصر وراثت نامحدود درصورتی که ذینفع "وراث قانونی" باشد.

      هزینه پزشکی حادثه/مقرری روزانه بستری ناشی از حادثه:

      • اصل صورتحساب هزینه­ ها و فیش ­های پرداختی درمانی از مراکز معتبر خدمات درمانی/ بیمارستانی به نام بیمار با ذکر تاریخ.
      • مستندات اصالت حادثه شامل:
      • تصویر برابر با اصل گزارش اورژانس.
      • تصویر برابر با اصل مدارک قضایی شامل کروکی صحنه تصادف، گزارش مقامات انتظامی (در صورت وجود).
      • هر گونه گزارش رسمی تائید کننده اصالت حادثه.
      • گواهینامه رانندگی بیمه شده (در مواردیکه موضوع خسارت حادثه ترافیکی باشد و بیمه شده هدایت وسیله نقلیه را به عهده داشته).

      نقص عضو ناشی از حادثه (جزئی و دائم):

      • مدارک مرتبط با حادثه -صادره از مراجع ذیصلاح قانونی- شامل گزارشات شرح یاکروکی حادثه .
      • گواهینامه رانندگی بیمه شده (در مواردیکه موضوع خسارت حادثه ترافیکی باشد و بیمه شده هدایت وسیله نقلیه را به عهده داشته).
      • گزارش رادیولوژی و رادیوگرافی.
      • اظهار نظر پزشکی قانونی (در صورت وجود).
      • تکمیل فرم اظهار نظر پزشک معالج)فرم شماره 2(

      معافیت از پرداخت حق بیمه / از کارافتادگی(کامل و دائم):

      • تصویر برابر با اصل کمیسیون پزشکی سازمان تامین اجتماعی ، بیمه گر پایه یا برگه معاینه پزشکی قانونی.
      • تصویر برابر با اصل مدارک پزشکی و بیمارستانی در خصوص از کارافتادگی بیمه شده.