بیمه های زندگی

X
   
 
    • عمر اندوخته دار امید

      راهنمای دریافت خسارت

      مدارک مشترک انواع خسارت ها:

      • تکمیل فرم اعلام خسارت توسط ذی­حق مطابق فرم شماره 1.
      • اصل بیمه نامه و اوراق الحاقی آن.
      • اصل و تصویر مدارک شناسائی بیمه­ گزار، بیمه ­شده و ذینفعان.
      • تصویر برابر با اصل مدارک کامل بیمارستانی و گزارش اورژانس (در صورت وجود).

      فوت به هر علت:

      • تصویر برابر با اصل گواهی فوت متوفی (صادره از اداره ثبت احوال یا حسب مورد کنسولگری سفارت ایران در خارج کشور)
      • تصویر برابر با اصل جواز دفن متوفی
      • تصویر برابر با اصل گواهی فوت سن بالای 7 روز (صادره از بیمارستان یا پزشکی قانونی)
      • تصویر برابر با اصل گواهی پزشکی قانونی، گزارش شرح معاینه جسد و گزارش سم ­شناسی (در صورت وجود)
      • هر نوع مدارک درمانی سوابق بیماری، جراحی ویا بستری قبلی و دفترچه بیمه متوفی (در صورت وجود)
      • تصویر برابر با اصل گواهی حصر وراثت نامحدود درصورتی که ذینفع "وراث قانونی" باشد.

      امراض خاص:

      • مدرک مثبته در خصوص ابتلا به امراض (اسناد بیمارستانی ، عمل جراحی ، پاتولوژی، اسکن، رادیوگرافی ، جواب آزمایش، و ...) باتوجه به نوع بیماری.
      • تکمیل فرم اظهار نظر پزشک معالج (فرم شماره 2): گواهی پزشک مبنی بر نوع، زمان شروع و تشخیص بیماری، اقدامات تشخیصی اولیه، شرح سیر و اقدامات درمانی بیماری.
      • هر نوع مدارک درمانی سوابق بیماری، جراحی ویا بستری قبلی و دفترچه بیمه متوفی. (در صورت وجود).

      فوت به علت حادثه:

      • گواهی فوت تایید شده اداره ثبت احوال یا حسب مورد کنسولگری سفارت ایران در خارج کشور.
      • جواز دفن صادر شده از پزشک قانونی.
      • مدارک مرتبط با اصالت حادثه صادره از مراجع ذیصلاح قانونی ، شامل گزارش های شرح حادثه ، کروکی حادثه و ....
      • گواهینامه رانندگی بیمه شده (در مواردیکه موضوع خسارت حادثه ترافیکی باشد و بیمه شده هدایت وسیله نقلیه را به عهده داشته).
      • تصویر برابر با اصل گواهی حصر وراثت نامحدود درصورتی که ذینفع "وراث قانونی" باشد.

      هزینه پزشکی حادثه/مقرری روزانه بستری ناشی از حادثه:

      • اصل صورتحساب هزینه­ ها و فیش ­های پرداختی درمانی از مراکز معتبر خدمات درمانی/ بیمارستانی به نام بیمار با ذکر تاریخ.
      • مستندات اصالت حادثه شامل:
      1. تصویر برابر با اصل گزارش اورژانس.
      2. تصویر برابر با اصل مدارک قضایی شامل کروکی صحنه تصادف، گزارش مقامات انتظامی (در صورت وجود).
      3. هر گونه گزارش رسمی تائید کننده اصالت حادثه.
      • گواهینامه رانندگی بیمه شده (در مواردیکه موضوع خسارت حادثه ترافیکی باشد و بیمه شده هدایت وسیله نقلیه را به عهده داشته).

      نقص عضو ناشی از حادثه (جزئی و دائم):

      • مدارک مرتبط با حادثه -صادره از مراجع ذیصلاح قانونی- شامل گزارشات شرح یاکروکی حادثه .
      • گواهینامه رانندگی بیمه شده (در مواردیکه موضوع خسارت حادثه ترافیکی باشد و بیمه شده هدایت وسیله نقلیه را به عهده داشته).
      • گزارش رادیولوژی و رادیوگرافی.
      • اظهار نظر پزشکی قانونی (در صورت وجود).
      • تکمیل فرم اظهار نظر پزشک معالج (فرم شماره 2)

      معافیت از پرداخت حق بیمه / از کارافتادگی(کامل و دائم):

      • تصویر برابر با اصل کمیسیون پزشکی سازمان تامین اجتماعی ، بیمه گر پایه یا برگه معاینه پزشکی قانونی.
      • تصویر برابر با اصل مدارک پزشکی و بیمارستانی در خصوص از کارافتادگی بیمه شده.