بيمه گر:

شركت بيمه اي است كه مشخصات آن در اين بيمه نامه درج گرديده است و جبران هزينه هاي بيمارستاني و جراحي ناشي از بيماري و حوادث و ساير هزينه هاي تحت پوشش را طبق شرايط مقرر در اين بيمه نامه بعهده مي گيرد.

بيمه گذار:

بيمه گذار شخص حقوقي است كه مشخصات وي دراين بيمه نامه ذكر گرديده و متعهد پرداخت حق بيمه مي باشد.

بيمه شدگان:

كاركنان رسمي, قراردادي, پيماني و ... بيمه گذار مي باشند كه حداقل يكسال نزد بيمه گذار سابقه كار داشته و به اتفاق كليه اعضاء خانواده خود از طرف بيمه گذار بعنوان بيمه شده معرفي گرديده اند و حداقل 70 درصد آنان مي بايد تحت پوشش بيمه قرار گيرند.

موضوع بيمه :

موضوع بيمه, پرداخت آن بخش از هزينه هاي بيمارستاني و جراحي ناشي از بيماري, حادثه و نيز ساير هزينه هاي اضافي تحت پوشش است كه توسط بيمه گر اول (مانند سازمان هاي بيمه خدمات درماني و تامين اجتماعي) جبران نشده است.

بستري:

اقامت حداقل 6 ساعت بيمه شده در بيمارستان يا مراكز جراحي محدود به منظور درمان. موارد مربوط به آنژيوگرافي قلب مشمول محدوديت زماني فوق نمي گردد.

دوره انتظار:

دوره انتظار مدتي است كه در طول آن بيمه گر تعهدي به جبران هزينه هاي مربوطه ندارد .

سهم خسارت عهده بيمه گذار(فرانشيز):

سهم خسارت عهده بيمه گذار (فرانشيز) عبارتست از درصد معيني از هزينه هاي بيمارستاني و جراحي و پاراكلينيكي و ... مشمول اين بيمه كه تأمين آن به عهده بيمه شده يا بيمه گذار مي باشد.